各县(市、区)民政局,济宁高新区、太白湖新区社会事业发展局,济宁经济技术开发区社会事业局:
根据中央、省、市关于安全生产工作的指示精神和部厅业务工作安排,5月24日—27日,在全市范围内开展了养老院安全生产工作暨服务质量市级大检查活动。现将检查情况通报如下。
一、检查基本情况
此次检查由市民政局、市消防支队、市卫计委、市质监局、市老龄办分管领导带队,组成6个工作组,每个组检查2~3个县(市、区)。检查采取实地查看、听取汇报、查阅资料、与院民交流、召开座谈会等方式进行,按照比例不低于50%的要求,全市共抽查了100家机构,其中,乡镇敬老院62家,服务社会老年人的养老院38家。检查工作严格对照115项质量标准逐项打分,梳理查找问题,确定检查结果。此次抽查的100家机构中,基础指标全部达标的机构有8家,需要整改的机构有92家,其中,乡镇敬老院59家,服务社会老年人的养老院33家。
二、检查发现的主要问题
(一)安全管理不到位。部分养老院管理人员责任心、安全意识不强,心存侥幸,未能把安全管理摆上办好养老院的核心位置来抓。消防安全方面,个别养老院电线老化未及时更换,室内线路零乱,没有安装穿管式阻燃管道或线槽;部分养老院尚未开展消防演练,灭火器材长期闲置;部分养老院缺少通电式消防疏散标识,建筑内疏散楼梯不足,走廊缺少应急指示灯,走廊地面缺少地贴式疏散标识;部分养老院喷淋装置和烟感报警器安装混乱。日常安全管理方面,个别养老院夜间值班人员脱岗或缺岗,安全管理不严;部分养老院出入登记和请销假制度执行不严格;部分养老院安全管理制度不健全,安全知识教育、安全演练不到位。食品安全方面,部分养老院没有按规定进行食品留样,未建立食品准入制度,未在源头把住食品质量关,对老年人个人的饮品和食品未进行检查,存在饮、吃过期食品的情况。
(二)运营管理水平低。部分县(市、区)、乡镇存在着重建设、轻管理现象,特别是乡镇敬老院,主要表现在:管理人员年龄结构偏大,管理能力低;院内工作人员不足且缺乏专业护理知识。部分养老院设施设备不完善,没有设置门卫室、吸烟室、隔离室、公共浴室、临终关怀室等功能性房间,没有配备床头呼叫装置、适老化改造不到位、消毒设施不齐全等问题突出。
(三)服务质量有待提升。生活服务不细致,部分养老院特别是乡镇敬老院为自理、半失能、失能老年人提供的基础生活照料服务不到位,个人清洁卫生、压疮预防、衣着修饰等服务不够细致。健康服务滞后,部分养老院特别是乡镇敬老院提供医疗卫生服务不规范;部分养老院没有建立老年人健康档案或者健康档案不健全;部分养老院健康管理、健康咨询、健康教育开展不到位。标准化建设欠缺,部分养老院管理制度、服务标准、操作流程不健全;大部分养老院忽视工作记录,各类活动和服务记录不完整、不规范。
三、下步工作要求
(一)提高思想认识,加强组织领导。养老院安全生产和服务质量建设工作是民政工作的大事要事。各县(市、区)要把养老院安全生产和服务质量建设放在心上,抓在手上,端正态度,正视问题,精心组织,在人财物上予以倾斜,保障工作顺利开展。各县(市、区)要充分发挥领导小组的作用,调动成员单位参与的积极性,相互配合,统筹推进,形成工作合力。要多向当地党委政府汇报,争取主要领导同志的重视和支持,帮助解决实际工作中遇到的难事和难题。
(二)强化整改重点,消除安全隐患。各县(市、区)要牢固树立“安全第一、生命至上”的理念,发现问题及时处理并在第一时间上报,对因失职、渎职导致责任事故发生的,严格追究相关责任人的责任。建立养老院安全隐患排查治理长效机制,针对此次检查中存在的问题,举一反三,限期整改安全隐患,同时,要组织人员不定期对养老院进行巡查,对存在的问题即查即改,彻底消除重大安全隐患。认真开展食品卫生、厨房设施等排查,进一步规范养老院的食品安全管理,保障养老院老年人的身体健康和饮食安全。对电路和用电设备定期进行排查,按照要求配备消防器材,设置安全出口及应急指示标识,完善门卫室、围墙等设施,严防重大安全事故的发生。认真落实院民外出请销假制度,对于外出院民,要交代好安全注意事项,督促其按时返回,防止出现交通事故、溺水和走失等现象。7月底前,各县(市、区)要指导辖区内所有养老院安装或更新视频监控设备,对养老院公共区域进行全方位监控,并逐步实行市、县、乡三级远程视频监控联网,实现对所有养老院的综合动态化管理,确保对养老院安全管理的无缝监控。
(三)全面对标达标,提升服务质量。各县(市、区)要督导各养老院根据自查表项目内容,健全完善各项管理服务制度,并做好开展各项活动和服务的记录,规范养老院管理服务。要采取“请进来”和“走出去”的方式,加强对养老院管理人员专业护理培训和安全知识培训,切实提高养老院管理和服务水平。对敬老院,各县(市、区)要建立健全管理绩效考评机制,选配好专职院长(不能兼职),配齐配强管理人员和护理人员。要配合卫计部门做好医养结合工作,通过在养老院内兴办医疗机构或与医疗机构开展多种合作等方式,提升养老院医疗卫生服务和健康管理水平,增强养老院服务失能、半失能老年人的能力。要开展社会工作专业服务,增强与老人的沟通,从生活上、精神上关爱他们,切实为老人提供专业化的生活照料、医疗康复、精神慰藉等服务,营造温馨和谐的良好氛围。
(四)紧扣时间节点,确保取得实效。2017年养老院服务质量建设专项行动分为动员部署和自查自纠、核查整治、巩固深化三个阶段,《实施方案》明确了专项行动的时间安排和重点任务,各县(市、区)要严卡时间节点推进专项行动,按时完成规定的任务,不拖沓不推延。各县(市、区)要压实责任,细化整改任务,分解落实到人,层层传导压力,切实做到对标达标,9月底前,圆满完成整改任务。要加强督导检查力度,对存在严重违法违规行为且不整治以及因违法违规行为导致事故的养老院进行集中曝光,并按照规定依法追究相关责任人的责任,确保专项行动取得实实在在的成效。要落实省级《养老机构等级划分》等养老服务标准,积极开展养老院等级评估。对专项行动中涌现的先进典型给予表彰,奖励一批优秀养老院、养老服务人员,形成敬老、为老、助老的良好社会氛围。
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