长15厘米面膜棒滑入胃中 常州37位医生集思智取

    长15厘米面膜棒滑入胃中
37位医生集思智取
“你们真是妙手仁心,动用整个科室医生的智慧化解了我女儿的危机,真的太感谢了!”6月6日,消化内科一位患者家属面对医生查房激动地说。
6月3日一大早,张女士愁眉苦脸地来到消化内科。“医生,快救救我!我不小心吞下了一把长勺子,现在就杵在我的胃里。”
张女士正值妙龄,前几日因胃部饱胀不适,自认为平时用的面膜棒与医生用的压舌板形状差不多,就自行用来刺激咽喉部想催吐,却没想到,光滑的面膜棒碰到湿润的唾液,竟滑入食管,一路向下,在胃里“定居”了。
当她拿出另一把一模一样的面膜棒时,医生大吃一惊,那把面膜棒长15厘米,大头宽度2.6厘米,厚度3毫米,竟然比普通手机还要长。
消化内科医生立即为她施行胃镜下异物取出术,可这“大头长腿”的面膜棒“皮肤”非常滑溜,异物钳夹住后拖拉至贲门遇阻力就滑脱。
“马上换圈套器!可好不容易套进去,却只能停留在面膜棒的中段,好像横着的扁担,怎么也过不了‘大门’(贲门)。”主任医师蒋伟回忆道。
随后,大家继续换上缝合创面用的尼龙绳,配合异物钳,但仍然失败了;尽管众人使出浑身解数,长长的面膜棒仍然安居胃中,历经2个小时尝试不得不暂告段落。
医生决定一边安排张女士住院观察,一边继续寻找合适的治疗方法。当胃内异物相关资料上传到消化内科医生微信群中后,立即收到很多回复,37位医生各抒己见,共同商讨如何才能请出这个“不速之客”。
氩气刀烧灼面膜棒法、棉袋法、手套法……就连远在日本进修的副主任医师孙静也积极参与进来,并通过手绘图案进行交流。
从下午到晚上,新的方案层出不穷。大家集思广益,数百条消息,凝聚着医生们共同的智慧。因为大家清楚地知道,如不能在胃镜下取出这根面膜棒,张女士就不得不面对开腹手术,身上难免留疤,作为一名妙龄女子,显然她不会愿意接受这一结果。
6月4日上午,根据大家讨论的方案,医生们再次努力。首先他们在体外用氩气刀烧灼面膜棒,但由于塑料材质较硬未能得到便于牢固钳夹的粗糙面;胃镜下,用圈套器套住面膜棒,辅助用异物钳夹取,面膜棒仍顽强地横跨在贲门口,不能通过。
“试试采用较粗的棉线代替尼龙绳进行套取!一方面棉线比较粗,拽拉力强,另一方面没有尼龙绳后面的塑料套管,可以完全与面膜棒长轴平行。”护士长余文琴迅速拿来棉线,主任医师王扬带领医护团队继续挑战。
首先,用棉线打个钓鱼用的活结,异物钳夹持棉线圈进入胃中,想办法将棉线圈套进面膜棒中段,然后收紧棉线,利用重力,面膜棒垂直向下,通过镜身的适当旋转及抖动棉线,在胃镜的引导下小心翼翼地将这个庞然大物顺利地“请”出了贲门、食管、咽喉部。
“感谢常州一院消化内科的所有医护人员,他们一直努力为我寻求最优化的治疗方案,放弃了周末休息时间甚至讨论到很晚,他们最终成功了!当我醒来得知异物已取出,且自己毫发未损,非常激动!再次谢谢他们!”术后,张女士表示由衷的感激。
王扬提醒市民,1、如有胃部不适,切勿在家自行催吐。2、家中有老人、小儿、精神疾病患者应特别注意:不要将任何细小物品放入口中;妥善处理或及时更换“假牙”;养成良好的进餐习惯,细嚼慢咽,注意力集中,尤其是食用鱼、鸡鸭、红枣等带刺带核的食物。3、发生问题及时就医,切莫自行尝试偏方。
(陆苑 项守奎 沈芸)
来源:常州日报

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