慈溪9岁男孩有龅牙倾向竟是“腺样体肥大”引起的
男孩小明(化名)是慈溪人，今年9岁。最近，爸爸发现，孩子前面两颗门牙越来越突出，有龅牙的倾向，而且两颗牙齿之间的缝也越来越粗，于是带他去口腔科做牙齿矫正。但口腔科医生看了以后，却建议爸爸先带孩子去耳鼻喉科看看，小明很有可能得了一种叫“小儿腺样体肥大”的毛病。
临床发现，大约三分之一的孩子存在“小儿腺样体肥大”的问题。据宁波市第一医院耳鼻咽喉头颈科主任医师王耀文介绍，前天她看了35个专家号，其中有10个是患这种毛病的。
“龅牙”去看口腔科，医生却建议去看耳鼻喉科
爸爸说，小明近年来经常感冒，长期鼻塞流鼻涕，说话带有鼻音，睡觉时鼾声如雷，他睡在隔壁房间都能听到。好几次，爸爸都想带小明到医院就诊。小明的奶奶却认为，小孩子睡觉打呼噜说明睡得香，睡得沉，这样利于孩子长个子。听奶奶这么一说，爸爸觉得不无道理，看医生的事也就没放在心上了。
半个月前，爸爸发现小明五官有些异样，特别是前面两颗门牙越来越突出，有龅牙的倾向，而且两颗牙齿之间的缝也越来越粗，于是带他去慈溪市第六人民医院口腔科做牙齿矫正。
但口腔科医生检查后，却建议爸爸先带小明去耳鼻喉科看看，排查一下孩子是否存在腺样体肥大的问题。在耳鼻喉科，小明果然被确诊为“小儿腺样体肥大”。
腺样体恢复后再做牙齿矫正，不然“治标不治本”
什么叫“小儿腺样体肥大”？小明的爸爸有点懵。
慈溪市第六人民医院耳鼻喉科医生陈佳磊介绍说，腺样体和扁桃体一样是小儿的腺体组织，它位于鼻子和嘴巴交界的鼻咽部，表面呈橘瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2—6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。当腺样体因为急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等反复炎症刺激过后，会发生不同程度上的增生。当然，一部分孩子的腺样体肥大也跟遗传有关。
陈佳磊说，像小明这种情况一般会先经过喷鼻药水、吃药等保守治疗，如果腺样体没有恢复的迹象，那最后还得考虑手术治疗。等腺样体恢复之后，小明再去做牙齿矫正才有意义，不然只是“治标不治本”。
孩子打呼噜、听力下降等，家长应引起重视
“像小明这种面容已经发生改变的病例，我们也经常碰到，这已经属于晚发现了，孩子的面容要完全恢复到正常几乎不太可能。”王耀文对此表示非常可惜，腺样体肥大已经成为孩子的一种常见病，但由于家长的不注意和误区，给孩子造成一辈子的遗憾。
其实，家长可以从孩子的日常生活去观察他们是否存在腺样体肥大的问题。比如，孩子睡觉打呼噜，有些家长特别是爷爷奶奶辈认为是孩子睡得香，睡得好。其实，这个时候，应该带孩子到医院做个检查，排查一下腺样体是否有问题。
“腺样体肥大会引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。”王耀文说，此外，发现孩子反复出现听力下降，如呼叫不应、看电视声音开很大；经常“感冒”，鼻塞、黄脓鼻涕不断或咳嗽、咳痰、咽喉不清爽感等情况，家长也应引起重视。
“如果家长还是没有引起重视，那么孩子长期用口呼吸，在气流的冲击下，硬腭高拱，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、门牙突出、咬合不良等。”王耀文说。 通讯员俞水白徐芳记者贺艳
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“如果家长还是没有引起重视，那么孩子长期用口呼吸，在气流的冲击下，硬腭高拱，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、门牙突出、咬合不良等。”王耀文说。 通讯员俞水白徐芳记者贺艳
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