又是毒蘑菇！阿坝州一家4口中毒住进ICU
夏季多雨潮湿，一场大雨后，正是蘑菇窜出泥土的丰收季节，但是，美味的蘑菇却常常成为夺命的“毒器”。7月20日，在四川省人民医院急诊icu，74岁的覃大爷（化名）一家，就因三日前误食了毒蘑菇，覃大爷和老伴儿、儿子儿媳，一家四口都住进了重症监护室，因肝肾等重要脏器损伤，目前，一家四口还没有脱离生命危险。
每年都采蘑菇吃
今年误食毒蘑菇 一家四口进了医院
7月20日，在四川省人民医院急诊icu病房，急诊科副主任医师邓磊正在为覃大爷做床旁腹部超声检查，因为误食毒蘑菇造成重要脏器损伤，覃大爷和老伴儿、儿子儿媳，陆续转入急诊病房。从19日晚，覃大爷就开始接受血液净化治疗，直到20日上午还未能脱机。
邓磊告诉成都商报记者，覃大爷一家都是阿坝州小金县人，18日，因误食了毒蘑菇，一家四口被送到医院急诊科，因覃大爷的儿子、儿媳病情较严重，已经出现了明显尿量减少甚至无尿的症状，这意味着，肝肾脏器受到了损害，被立即收治到急诊icu病房。而覃大爷和老伴儿，稍早时病情较轻，收治在急诊内科病房，但20下午6点，两位老人病情加重，随即，也转入了icu。
邓磊说，在询问病情时得知，覃大爷一家四口以往每年这个时候都会上山采摘蘑菇食用，之前一直没有出过事，这一次，猜测是没有觉察到混入了有毒的、不易区别蘑菇。邓磊介绍，从患者一家四口食用蘑菇到发病，时间进程是很快的，基本上只有一天时间，早期是出现了恶心、呕吐等症状，随后就是肝肾功能的损伤，可见，误食的毒蘑菇的毒性是比较强的。“有一个患者吃得比较少，但是症状还是比较重。”
目前，覃大爷一家四口都还没有脱离生命危险。
蘑菇美味 别乱摘别乱吃
一旦误食 第一时间催吐、就医
邓磊提示大家，进入雨季，雨后的蘑菇比较多，很多人喜欢采摘野生蘑菇，但实际上，普通人对于有毒蘑菇的辨别能力有限，从常规经验上来说，颜色比较鲜艳的蘑菇有毒的可能性大。但最安全的方式，还是尽量不要食用采摘的野生蘑菇，和来源不明的菌类。
如果一旦出现了因误食而导致中毒，出现了恶心、呕吐、心慌等症状，应该第一时间进行催吐，促进还没有吸收的有毒物质排出，然后尽快就医。“在医院，医生可以使用洗胃、加强通便、导泻等方式，把没有吸收的物质排出，被吸收的部分，可以加强利尿排出，进入血液的部分，还可以进行血液净化的方式。”邓磊介绍说，像覃大爷一家这样造成重要脏器损伤的，还会对症进行保护治疗。
一般来说，误食不同毒性的蘑菇，分为胃肠炎型、神经精神型、溶血型以及肝病型，多数情况下，还会有多种混合型的表现。像覃大爷一家，应该就属于胃肠炎型的中毒表现，早期表现就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，常常会误以为是一般性肠胃炎，没有引起重视，病情延误后，就容易出现病程进展很快的脏器受损的中毒反应，危及生命。而神经精神型的中毒反应，会出现兴奋、幻觉等症状。
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全省100多家医疗机构将成立中毒、创伤联盟
成都商报客户端记者从四川省人民医院了解到，8月10日至8月12日，第二届中国西部急危重症联盟峰会将在成都召开。作为牵头单位，四川省人民医院和全省100多家集团医院，市县级医院等基层医院供成立中毒、创伤联盟，将统一中毒、创伤急救的治疗质量控制和治疗标准，提高毒物鉴定、监测和早期救治的水平。
四川省人民医院急救中心主任周平介绍说，中毒是急诊的亚专业之一，因为患者多分散于基层医院，缺乏统一的治疗质量控制和治疗标准，存在毒物鉴定和检测困难等问题。中毒患者，在早期救治和有效的解毒剂、救治方式下，能够有效地降低致死率。
中毒、创伤联盟的建立，可以建立快速、绿色的转诊通道，其次通过全省的中毒监测网，基层医院可以通过网络平台输入患者的中毒信息、症状表现，专家在线指导抢救；而且还可以对流行病学进行调查和检测；此外，也是指导全省医疗机构建立统一的同质化治疗标准。
蛇咬伤是中毒伤中常见的类型之一，四川多丘陵地带，适宜蛇类生存，毒蛇咬伤等时有发生，尤其多发于在田间地头劳作的农民、野外工作者，往往距离医疗条件好的医院较远，毒蛇咬伤后注射抗蛇毒血清的最佳窗口时间是4个小时，因为基层医院药品储备、信息不畅等原因，易导致病情延误。四川省人民医院急诊外科主任孙明伟介绍说，通过成立联盟，将推动基层医院加大抗蛇毒血清储备，储备信息沟通、药品调用，以及对普通群众的蛇咬伤正确处置方式的普及教育。
成都商报客户端记者 于遵素 实习生 费英娜 摄影记者 陶轲
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