丹棱县：落实医疗机构分级管理，提升医疗服务水平
为进一步规范和引导我县基本医疗保险定点医疗机构的医疗服务行为，强化医疗保障对医疗服务的监控作用。近日县人社局对全县17家医疗机构进行分级管理综合考评，并评选出2家aa级定点医疗机构。
遵循三个“统一”，提高评审公平性。一是统一评审级别，同一级别医院在一起评审，实现公平；二是统一程序，所有医疗机构按定点医疗机构自查申请→医疗机构审查→经办机构评定的程序开展评定，实现公开；统一评审内容，以就医管理、目录管理、医疗费用控制管理等为主要内容,实现公正。通过公平、公开、公正，实现严格评审。
实行四个“挂钩”，提高参与积极性。实行考评结果与总额指标挂钩，考评级别越高总额指标适当提高；考评结果与日常检查频次挂钩，考评级别越高日常检查减少；考评结果与鼓励参保人员就医挂钩，考评级别越高政府可通过宣传鼓励到其就医，从而提高了医疗机构主动参与的积极性，使服务协议得到较好落实,有效控制了医疗费用的不合理增长,减轻了个人负担。
采用三个“结合”，提高评定结果科学性。一是年终检查和平时检查相结合,提高检查的准确性；二是专项检查和抽查相结合，提高检查针对性；三是系统筛查和现场检查相结合，提高检查效率，通过使检查结果更准确、合理、高效，提高评定结果的科学性。
下一步，县医保中心将按照“谁签协议，谁负责”的原则，严格落实协议管理责任，加强对辖区内定点医疗机构的日常监督和管理力度，提升医疗服务水平，保障参保群众合法权益，确保医保基金安全和合理使用。
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