合肥在线讯(吴家炜 记者 李磊 文/摄)8月3日清晨,合肥市37岁的建筑工友林师傅在工作时不慎从高处坠落,地上竖直的钢筋从其下体贯穿而过。一根从距其肛门约1厘米的位置斜插进身体,从腹部贯穿而出,另一根则从大腿深深的插进了他的腹部。上午8点,林师傅被120紧急送至中国科大附一院(安徽省立医院)急诊抢救室。后经医护人员和消防官兵联手取出钢筋,才让林师傅转危为安。
医生正在手术
医护人员和消防官兵共同救援
事出紧急,考虑到林师傅可能出现诸如消化道、骨盆、膀胱,甚至是股动脉等损伤,该院急诊外科的医生立刻联系骨科、泌尿外科、消化内科、影像科、麻醉科、手术室等多个科室进行多学科会诊。
ct显示钢筋所在的位置
然而,由于留在体外的钢筋太长,导致林师傅不能平躺,只能侧卧在床上,这给医生们对伤势的判断造成了诸多不便。事不宜迟,医护人员立刻联系了合肥市的消防部门。很快,消防官兵就携带专业的工具到达了救治现场,利用液压剪,小心翼翼地剪断了留在林师傅体外的钢筋。保证后续的救治工作能够顺利开展。
消防官兵协助切割体外的钢筋
不幸中的万幸 钢筋险些伤及要害
通过增强ct显示,这两根钢筋虽然深深的插入了林师傅的身体,但是却避开了体内所有的脏器和血管,实在是不幸中的万幸。该院急诊外科副主任医师卢华东介绍说,只要有一根钢筋稍稍偏离1公分,都有可能伤及直肠或膀胱,就需要做膀胱修复手术或者肠造瘘;从大腿插入的钢筋,只要再偏离3公分,就有可能伤及股动脉,出现失血性休克,甚至导致死亡。
小心翼翼地取出钢筋
通力协作取出钢筋
为了保证手术顺利进行,急诊外科、骨科、消化内科、泌尿外科、影像科、麻醉科、手术室等科室通力协作,分工有序。根据林师傅的伤情,迅速拿出治疗对策,商讨制定了合理的手术方案。很快,林师傅被推进了手术室。在消化内科医生通过结肠镜确定了钢筋没有造成肠道损伤后,手术正式开始。
手术由骨科和急诊外科的医生共同完成。由于钢筋带有螺纹,为了防止对林师傅造成二次伤害,医生们采用缓慢旋转的方式,一点一点往外拔。不到20分钟,两根长约30公分的钢筋被顺利取出。医护人员立刻对林师傅的伤口进行了消毒处理,以防止钢筋上的铁锈所造成的感染。
取出后的钢筋
卢华东介绍说,下一步的主要任务就是防止伤口感染,防止并发症的发生。同时,对于从事建筑等行业的工友,卢华东提醒,首先要注意穿戴必要的防护设备,如安全绳、安全帽等。一旦不幸发生此类情况,应避免将钢筋擅自拔出,因为贯穿很容易造成动脉等重要血管的损伤,如果贸然拔出,会引起大失血造成生命危险。遇到此类情况,最好需要同时呼叫消防和急救部门进行处置,需要对钢筋进行妥善地固定,以防止发生继发的二次伤害,做好止血处理并及时送至医院救治。
目前,林师傅生命体征平稳,当天转入急诊外科病房做进一步的治疗。
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