五莲医保服务由“只跑一次”迈向“一次办好”

　　“过去一跑就是几个窗口，手续多不说，人多的时候还常常排队，现在一个窗口全办齐，别提多省劲。”近日，退休职工张女士刚从五莲县人社局医保服务窗口办完业务，高兴地打电话告诉女儿，她的异地居住备案手续办好了，只用了不到6分钟。
　　今年以来，五莲县人社局医保处大力推行“一次办好”服务改革，破解办事慢、办事难的困局，提高医保经办服务效率，提升群众满意度。目前，该处已将异地居住备案、城乡居民参保停保、特药申请、外诊备案及门诊特殊疾病申办等主要业务实现“即到即办、一次办结”。
　　五莲县人社局医保处优化推进“一窗受理”，重点打破前台经办工作中的条块分割现象，将原来按业务分设的10个服务窗口，优化整合为2个综合柜员窗口，6个与综合服务窗口平行的专业窗口，综合窗口对医保业务通收通办，实现了“前台综合受理、后台分类办理，统一窗口出件”，消除了群众以往长时间等候，重复排队的现象，不仅为服务对象节省了办事时间，有序、高效、快捷的办事环境更引来了办事群众的一片叫好声。
　　同时，优化自身工作程序，在将依申请服务事项拆分成“颗粒化”最小运行单元的基础上，按照“一次办好”改革理念对其进行系统梳理，优化服务平台申办信息，精简办事要素；完善服务指南、受理指南，正确引导服务对象做好筹备工作；履行好一次告知义务，在材料告知上实行“一次性告知”，让群众事先明白办理业务所有要求，减少准备工作中的“无用功”，避免来回奔波。另外，实现县内两定机构与医保信息系统的联网对接，实行联网监管、网上审核、网上结算，实现费用即时结算服务，患者出院即可得到医药费用报销。
　　优化经办服务流程，认真梳理医保各项业务的经办程序、申请材料及前置条件、办结时间，对影响办事效率的复杂材料和繁琐手续一律予以简化，取消了七项盖章类证明材料。为减少群众跑路麻烦，改进服务质量，将六项病种明确的门诊特殊疾病由每月一次集中办理，改为工作日随时受理，当场办结，当日即可实现门诊购药。异地转院就医和异地安置就医，只需持社会保障卡到医保处窗口进行首次检测，以后每次住院按规定备案后，在定点医院住院可按“就医地目录、参保地报销标准”获得医保待遇直接结算，不需往返本地报销。
　　在对比法定时限做到不超时的基础上，目前，服务事项平均承诺时限压缩至法定期限的80%以内，其中“即办件”事项占比达6 0% 。据了解，今年以来，服务大厅共接待办事群众1.6万余人次，群众好评率达90%以上。
　　（记者 黄建玲　通讯员 李桂杰 王凯）

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