“几年前,患者右眼因外伤导致失明,不幸的是,几天前他的左眼又扎进一根钢钉尾部!”昨天,城区一家医院眼科副主任医师朱晓宇告诉记者,他接收了一名患者,今年才30多岁,却接二连三遭遇眼外伤,幸亏治疗及时,从左眼里取出5毫米长金属异物,目前患者视力恢复良好。
【突发意外】
钢钉迸裂,飞入小伙左眼
来扬务工的小伙小王 (化名)今年30多岁。几年前,做工时的一次意外导致他右眼失明。此后,小王只能依靠左眼工作和生活。谁知不幸再度降临,不久前,小王在工地上锤击一枚钢钉时,钢钉尾部迸裂,直接飞入他的左眼眶内。由于速度非常快,小王刚开始并没有感到不适,也就没在意。可没过多久,小王就感觉左眼有明显的疼痛,赶紧前往附近一家医院。
“看东西有些模糊,眼睛也越来越疼。”通过CT检查,医生发现小王眼眶里有异物。
之后,小王又来到城区一家大医院眼科咨询求诊。朱晓宇对小王的左眼又做了详细检查,发现其视力还有0.8,但CT片显示有异物卡在了左眼眼眶内外直肌附近的眼球壁上。“如不及时取出,异物有可能活动至其他部位,很容易导致感染、铁锈症等一系列并发症。”朱晓宇说。
【手术治疗】
15分钟取出5毫米长金属
朱晓宇表示,这种眼科手术难度较大。首先要寻找到眶内异物,异物在眶内很可能移动,如果运气好,十几分钟便能找到异物,运气差的话,一两个小时也未必找到;此外,在取异物的时候,绝对不能损伤眼球肌肉,同时还需要密切观察眼球巩膜是否因外伤导致出现其他隐匿性创口。
对于任何一位眼科医生而言,做这样的手术都是一次考验。在与家属沟通之后,朱晓宇决定进行手术。在显微镜下,朱晓宇分离眼球组织,暴露了外侧巩膜。在外直肌止点附近,他寻找到一个金属异物,于是小心翼翼地取出钢钉尾部,大约有5毫米长。整个手术非常顺利,大约花了15分钟。术后,小王的视力恢复到1.0,眼球运动自如,观察了两天后顺利出院。 通讯员 傅轩 记者 张庆萍
【医生提醒】
发生眼外伤
牢记以下急救步骤
朱晓宇表示,眼外伤已经成为中青年人致盲性疾病的首要因素。他提醒,在日常生活中,若发生眼外伤,一定要牢记以下急救步骤。
1.勿揉搓。无论多小的异物都有可能会划伤眼角膜或者是导致感染,从而形成炎症。
2.闭眼睛。正常情况下,眼睛受到异物的刺激会分泌大量眼泪,在眼泪夺眶而出的同时多眨眼睛,多数情况下,异物会被冲洗出来。
3.勿屏气,勿剧烈咳嗽。防止颅内压增高,眼内容物外凸。
4.如果是化学性眼外伤,要用水洗眼睛,就地清水清洗眼睛半小时后前往医院就诊。
5.第一时间前往专业医院取出。同时保留异物残端,以便医生判断。
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