星辰在线9月10日讯 据长沙晚报掌上长沙(记者 彭放 通讯员 徐诣 汤雪)报道,遇到肩颈酸痛、感冒乏力,许多市民习惯到保健按摩机构做个按摩。51岁的杨女士因患感冒去做了按摩,谁知按摩完后右小腿一直胀痛。今日,杨女士到长沙市中心医院检查,医生诊断为右下肢静脉血栓,如果继续耽误治疗,一旦血栓脱落,可随时造成肺栓塞等,危及生命。
医生给杨女士做检查。
一周前,杨女士因感冒不适去美容院做了按摩,按完之后感觉右小腿胀痛。她认为多运动可以消除下肢胀痛,于是连日坚持打乒乓球和长距离步行,可是效果不佳。今日,杨女士来到长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科门诊看病,主任医师何志勇详细检查后,发现她的右小腿肿胀明显,张力升高,皮温升高,血管彩超显示:右下肢股浅静脉下段至腘静脉、胫后静脉、腓静脉广泛血栓形成。
“一旦血栓不稳定脱落,并游移至重要脏器导致栓塞,随时可能会危及她的性命。”何志勇告知了杨女士病情的危险性,并立即安排住院治疗,密切监测生命体征,抗凝溶栓。
血栓是怎么来的?运动医学、关节、骨病科的专家团队在仔细询问期病史,与血管介入科专家讨论后,找到了“罪魁祸首”——杨女士从事财务工作,长期久坐,运动量不够,造成下肢血流瘀滞。同时,她患有免疫系统疾病多年,长期口服较大剂量激素,去年又发现患有甲亢,进行了一段时间的内分泌治疗,扰乱了凝血功能,增加了血小板数量,促进了高凝状态。也就是说,杨女士同时具备了多种促使血栓形成的高危因素。血栓很可能早已在她的体内形成,而在按摩的机械作用力下,原来附着于血管壁上的血凝块脱落,向肢体近端积聚游走,堵塞了上级血管,使血流淤滞加重明显,肢体就出现了难以缓解的胀痛。出现腿胀的症状后,杨女士进行打球、长距离行走等剧烈运动,将进一步增加血栓脱落的危险。
长沙市中心医院运动医学、关节、骨病科副主任医师徐诣表示,日常生活中,很多危险因素都可能导致血栓形成,比如久坐少动、吸烟、肥胖、怀孕、血管挫伤、长期口服影响凝血功能药物等。这些危险因素会通过血流动力学、病理,或生理内源性或外源性机制影响正常的凝血功能,使得正常流动的血液成分形成血凝块,形成到一定体积时,可能会堵塞所在血管导致远端肢体肿胀,回流障碍。更可怕的是,一旦血栓因外力、创伤等因素脱落后,随着血流游移至远处其他重要脏器,遇到相应大小血管造成堵塞,造成该器官缺血、急性功能障碍甚至衰竭,严重时将造成生命危险。
何志勇建议,按摩并非人人适合,有基础疾病、正在服用特殊药物、近期有创伤史的高危人群应谨慎按摩,若出现下肢胀痛等情况,应及时就医。
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