耀州区健康扶贫实现贫困人口全覆盖
2017年以来，全区上下紧密围绕《铜川市耀州区打赢脱贫攻坚战略实施方案》，以进一步提升农村建档立卡贫困人口医疗保障和医疗救助水平，保障贫困人口享有基本医疗卫生服务，遏制和减少因病致贫、因病返贫为目标，按照“一手抓精准措施治减存量，一手抓综合防控措施控增量”的战略部署，千方百计，克难攻坚，抓重点、促落实，全力实施和推进健康扶贫各项工作，取得了显著成绩。
家住石柱镇生寅村村民高玉霞今年59岁，2010年查出患有低钠血症，第一次看病就花了十几万元，让这个家庭因病致贫。今年10月份病情复发，一想到治疗费家人都愁眉不展。她丈夫送她到区人民医院治疗，没想到这次的治疗，到目前还没有花一分钱。据了解，按照健康扶贫政策，县域内的农村贫困人口住院可先诊疗后付费。定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用。
耀州区制定优惠政策，落实“一降、二提、三免”和“四重保障”，确保住院个人费用不超10%。降低大病保险起付线，截止11月底全区贫困户住院大病保险兑付金额共计105.6万元。全区贫困户住院新合疗报销金额共计2101.43万元，提高后多报销210.14万元。据不完全统计全区免收贫困户门诊基本诊疗费达20.32万元；全区所有卫生院全部实行免收贫困人口住院新合疗报销起付线；区内所有定点医院全部免收住院押金。对全区农村7180户21877人建档立卡贫困人口参加新农合个人筹资部分区财政予以全额补助，实现贫困人口参合率100%、大病保险覆盖面达到100%。截止11底全区兑付民政医疗救助资金达425.55万元，全区共计自付兜底资金150万元。
耀州区打好健康扶贫“组合拳”，实现了健康扶贫组织管理协调机构区、镇、村三级全覆盖。在医务人员中遴选出1360名医师和护士，组建签约团队640个，与7180户建档立卡贫困户进行了家庭医师签约。开展普通慢病患者和高危人群分类管理，开展基本医疗、公共卫生、慢病管理、健康咨询、中医干预等服务，动态掌握签约对象健康情况，并根据病情及时转诊，引导其合理就医。实现建档立卡农村贫困人口签约服务全覆盖。推行分级诊疗制度，实行首诊负责制和双向转诊制度，扩大服务范围。组建起3个“白衣天使”医疗服务团队，定期到农村开展健康扶贫活动。组建了37人健康巡讲专家团，深入城乡健康巡讲活动32场次，全区公民健康素养水平达19.8%，高于全国平均水平，10月顺利通过国家和省两级“健康促进区”专家评估验收。通过入户宣传，逐户逐人解读健康扶贫政策，发放健康扶贫小药箱7300余个，健康扶贫资料袋7200个，共计价值30余万元，实现健康扶贫政策宣传城乡全覆盖。
积极实施“三个一批”，助推全面脱贫。实施健康扶贫工程“三个一批”行动计划，全区11种大病37人，进行集中救治35人，救治率94.59%，另2人因未到最佳治疗期待治疗；慢病1937人，已全部纳入慢性病管理，实行家庭医生签约服务，制定个性化健康管理方案，提供定期巡访、康复指导、健康咨询等服务，签约率达100%；重病及其他疾病1202人，享受定期随访和其他健康扶贫各项优惠政策。完善贫困户健康扶贫“一户一档”的建立和管理。借鉴先进经验，结合耀州区实际，完善贫困户健康扶贫“一户一档等工作资料的收集归档工作，实现贫困户健康扶贫建档率100%。（新耀州）
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