6岁男孩呼吸衰竭我省首例儿童直升机转运开启生命“绿色通道”——一场跨越千里的“爱心接力”
记者杜瑞芳 通讯员高琛琛 实习生李琦
最近几天，恩施一位6岁的孩子牵动着恩施、武汉两地人民的心。
3月10日，恩施、武汉两地上演生命接力，为孩子开辟空中绿色通道，实现地空快速转运，这是我省首次通过专业“空中120”转运危重患儿。当天9时53分，直升机从许家坪机场起飞，稳稳降落在州文化中心。
9时58分，湖北民族学院附属民大医院医护人员将患儿护送上救护车，随即出发赶往州文化中心。一路上警车开道，畅通无阻，仅花了6分钟，救护车顺利抵达。争分夺秒，民大医院医护人员将患儿转运上直升机，武汉儿童医院重症医学科副主任张隆接力护送患儿去武汉治疗。
10时10分，直升机起飞往武汉方向飞去，嘉豪的妈妈李军随行。
12时05分，直升机降落在武汉市青少年宫的足球场。守候多时的武汉儿童医院医护人员，迅速将他送至救护车中，不到10分钟，孩子平安转运至医院重症医学科。
16时左右，孩子在武汉儿童医院手术成功，在重症监护室接受进一步治疗。
“亲爱的家人朋友们，嘉豪住在重症监护室里，只有星期二、星期五才能通过视频看到，到时候我会录像给你们看的，嘉豪很坚强，很棒的！”嘉豪的亲人一直守候在武汉儿童医院重症监护室外，11日上午7时，李军发朋友圈向所有关心嘉豪的人们报平安。
医护人员争分夺秒将患儿护送上飞机。
病情危急，6岁男孩呼吸衰竭
6岁的嘉豪家住恩施市芭蕉侗族乡，家里有爸爸妈妈和一个正在读高中的姐姐，一家人靠父亲打零工维持生活。李军告诉记者，儿子3岁时被确诊为肾病综合征后，一直长期服药，身体情况也不太好，容易生病，几乎每周都要去一两次医院。几天前，儿子开始咳嗽发烧，用药后病情反复且没有明显好转。3月8日早上，嘉豪病情加重，呼吸困难，当天下午下了病危通知书，用上了呼吸机，晚上约8点被转至湖北民族学院附属民大医院。
据该院小儿内科主任游文忠介绍，在通过肺部ct发现嘉豪的肺部存在肺不张后，立即实行支气管纤维镜检查，检查发现气管、支气管里全部是脓性分泌物，黏稠度高，堵塞严重，是塑型性支气管炎。该病起病急，病情重，死亡率高。通俗地说，就如同小孩支气管内的分叉里，被呈冻胶状的分泌物堵得严严实实，游文忠操作支气管镜取出部分分泌物，但因该院小儿支气管镜尚未配套支气管镜冷冻仪，无法短期内彻底清除患儿细小支气管内的塑形物，完全纠正患儿呼吸衰竭的时间必然会延长，发生肺部并发症的机会增加，转到省城条件更好的医院及时彻底清除支气管塑形物，是最优选择。作为湖北儿科联盟医院的成员，该院向武汉儿童医院发起求援，要求转院。
武汉儿童医院专家对患儿进行治疗。
争分夺秒，大雾延误转运计划
嘉豪因呼吸衰竭，需要不间断依靠呼吸机才能维持呼吸，为了保证转运途中他的生命安全，庞大的呼吸机设备和医护人员必须随行，这就对转运交通设施提出了更高的要求。同时，转运途中，医护人员脱离了医院团队的支持和后勤保障，转运风险巨大，每一分钟都可能有很多变数，转运途中花费的时间越短，转运成功的机会就越大，而从恩施到武汉，汽车转运时长至少要8小时，动车至少需4个半小时，民航客机又没办法携带庞大的呼吸机等基本生命体征维持设备，医疗救援专用直升机不但具备良好的转运硬件，而且转运全程只需两小时，安全又方便快捷。
考虑到孩子病情危重，转运风险巨大，武汉儿童医院立即联系金汇通航，在征得家长同意后，决定启用直升机运送患儿。由于患者家庭困难，通过湖北儿科医疗联盟平台，武汉儿童医院、恩施民大医院、人保财险、金汇通航共同提供免费空中和地面联合转运。
原计划直升机9日上午9时从宜昌起飞，10时到恩施接上孩子后再返回武汉。一切准备就绪，只等直升机到达，却因为宜昌持续大雾飞机无法起飞，直到15时55分，直升机终于起飞，17时05分飞机安全降落在恩施许家坪机场。武汉儿童医院重症医学科副主任张隆随机抵达恩施，一下飞机直达民大医院，和游文忠等专家会诊，对孩子进行病情评估。与此同时，武汉儿童医院重症医学科、呼吸科、肾内科、心胸外科的专家为小嘉豪进行了远程会诊。在保证孩子生命安全的前提下，专家们决定第二天上午护送孩子通过直升机转运回武汉治疗。
从患儿体内取出的胶质物。
成功接力，患儿术后体征平稳
10日上午10时10分， 直升机顺利从州文化中心接到患儿，飞行了500公里后，于12时05分抵达武汉市青少年宫的足球场。
李军和医护人员一起乘直升机护送儿子到达武汉。“儿子一直处于镇静状态中，在飞机上一直没有醒过。”李军说。患儿生命体征平稳，在医护陪同下，当即被救护车接回医院进行治疗。武汉交警江岸大队警车开路，沿途开设绿色通道，一路畅通，不到10分钟就抵达武汉儿童医院。
该院重症医学科、呼吸内科、心胸外科、耳鼻喉科、肾病内科、影像科、麻醉科等多科专家立刻进行联合会诊，确诊为塑型性支气管炎导致的重度肺炎和呼吸衰竭。在完善相关检查后，10日14时30分，患儿在重症医学科床边接受纤支镜手术，医院派出麻醉科和纤支镜技术力量最强的专家，呼吸内科一病区主任王莹到场指导，将患儿支气管内的胶质状的“小树枝”清零，先缓解患儿的呼吸问题，16时手术结束，目前患儿情况暂时稳定。
据介绍，武汉儿童医院牵头成立湖北省儿科医疗联盟以来，涵盖联盟内170家周边医院，一直致力于省内危重患儿的转诊救治，此次是省内首次通过飞机转运儿童患者。随着医疗转运手段的进步，求“生机”的渠道更加多元化，此次成功转运，将空中“120”纳入到转运手段中来，将有效提升湖北危急重症患儿的急救水平，目前武汉儿童医院等多家医院正在建设停机坪。此次转运的机型为目前国际高端的医疗用aw139，双发动机，后舱空间大，舒适度高。这次转运，除了两地的医务人员，也得到了两地民警的大力支持。
“此次顺利完成危重患儿的地空联合转运，是对民大医院急救队伍在新的转运手段下的实战考验，体现了民大医院对急危重症患者的救治水平和转运能力，为我州急危重症患者的转运提供了新的手段，大大缩短了转运时间，为进一步救治提供了保障，提升了我州急危重症患者的整体转运水平。”湖北民族学院附属民大医院业务副院长石磊说。
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