怀远县卫生计生委多措并举推动家庭医生签约服务提质增效

  近年来，怀远县采取多项有效措施，做实做好家庭医生签约服务工作，着力推动签约履约服务提质增效。2018年全县共签约303744人，总签约率为30.67%，其中有偿签约149782人，有偿签约率为15.12 %；无偿153962人，无偿签约率15.55%;重点人群签约143760人，重点人群签约率为65%，有偿签约高血压病人34837人；有偿签约糖尿病人9804人；常住贫困人口签约服务全覆盖，目前已完成年度目标任务的80%。
  一是立足实际，制定可行方案。一是成立签约工作推进领导小组，深入基层调研了解医疗机构、医生及居民对开展家庭医生签约服务的看法，听取他们的意见和建议。二是制定2018年签约工作方案和签约管理办法，多次召开专题会议，围绕家庭医生服务模式工作内容、方式和流程、考核评估等进行充分研讨。
  二是加强宣传，营造服务氛围。县卫计委统一印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给辖区各村卫生室，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生签约式服务协议书，做好宣传引导。此外，将家庭医生签约服务宣传与卫生计生各类宣传活动进行结合，有效营造了家喻户晓的宣传氛围。
  三是部门联动，建立协作机制。建立“政府主导、乡镇牵头、社会参与、卫生实施”的签约服务协同联动机制，各乡镇政府与乡镇卫生院召开工作推进会，将乡镇街道贴近群众、信息灵敏、组织协调便利的优势与卫生的专业技术优势有机结合；下发《怀远县2018年家庭医生签约服务工作实施方案》，明确乡镇政府、村居、卫生院各级职责，将签约服务工作开展情况纳入乡镇年度目标考核。
  四是开展示范点建设，树立典型引领。制定《怀远县家庭医生签约服务示范乡镇创建实施方案》，两家乡镇卫生院作为家庭医生签约服务示范点进行创建，“创建典型示范、发挥引领带动”，不断创新服务举措、提高服务能力，积极营造签约服务氛围，降低签约群体慢病发病率和住院率，提高基层首诊和县内住院率，当好居民健康和城乡居保基金“守门人”。此外，县卫计委对两家乡镇卫生院进行全程跟踪、指导，及时总结、完善并推广工作经验。
  五是完善收入分配激励机制，支持项目可持续发展。制定《关于落实家庭医生签约服务收入不计入单位绩效工资总额的通知》，将签约服务费用总和扣除物化成本后，大部分用于签约家庭医生劳务补偿。乡镇卫生院承担签约服务任务的医务人员所得签约服务补偿不计入单位绩效工资总额，从而充分发挥资金杠杆的激励导向作用，调动了全科医生团队的积极性。
  六是强化日常督导，保证工作质量。成立怀远县家庭医生签约服务技术指导组和督导组，强化对基层医疗卫生机构签约服务工作的督导检查，及时发现和解决存在的问题，总结推广工作经验，力求实现“签约一人，做实一人”。（乔立恒、陶司伟）

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