审计促进我市强化定点医药机构管理
台州市审计局在2016年台州市医疗保险基金审计中，发现部分县市（区）存在医保经办机构对定点医疗机构和零售药店监管不到位问题。经审计指出后，台州市社会保险事业管理局积极整改，成效显著。
一是抓源头，严格新增定点医药机构。严格按照《台州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法（试行）》（台人社发〔2016〕141号）要求确定新增定点医药机构，并对新增机构开展医保政策和业务培训，组织医保知识测试。二是抓重点，严格监管已有定点医药机构。市级2017年首批启用200家定点医药机构医保视频监控，创新开展外部稽查方式，日常巡查、市区联合稽查、市县交叉检查等方式多管齐下，加强对定点机构执行医疗保险政策、履行服务协议等情况的监督检查。三是抓关键，严格惩处违规定点医药机构。2017年通过实地稽核、书面稽核等方式，在全市范围内查处案例40件（含），涉及金额87.18万元，暂停/终止协议98家，取消定点资格9家，暂停医保医师处方权1人。
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一是抓源头，严格新增定点医药机构。严格按照《台州市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法（试行）》（台人社发〔2016〕141号）要求确定新增定点医药机构，并对新增机构开展医保政策和业务培训，组织医保知识测试。二是抓重点，严格监管已有定点医药机构。市级2017年首批启用200家定点医药机构医保视频监控，创新开展外部稽查方式，日常巡查、市区联合稽查、市县交叉检查等方式多管齐下，加强对定点机构执行医疗保险政策、履行服务协议等情况的监督检查。三是抓关键，严格惩处违规定点医药机构。2017年通过实地稽核、书面稽核等方式，在全市范围内查处案例40件（含），涉及金额87.18万元，暂停/终止协议98家，取消定点资格9家，暂停医保医师处方权1人。
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